摘要

目的探讨在3D-CTA辅助下第二足趾再造手指设计方案的临床意义。方法自2010年6月至2013年3月,对5例手指缺损患者在3D-CTA辅助下行第二足趾再造手指术。术前行同侧足及再造手3D-CTA血管三维检查,应用计算机软件初步建立三维数字化模型,将供、受区血管走行、毗邻精准定位,标测、量化血管口径。再造拇指4例,小指1例,均为二期手术;按顾玉东等再造手指缺损分度:拇指为Ⅱ度、Ⅲ度各2例,小指为V度1例。结果本组5例再造指均顺利成活,随访4~12个月,再造指痛、温觉恢复良好,两点辨别觉5~10 mm,再造指间关节屈曲10°~30°,掌指关节屈曲35°~80°。患者均于术后3个月内恢复正常的行走、负重功能。结论同侧足及再造手3D-CTA三维数字化模型能客观、真实的反映供、受区血管(有无变异、走行、供受区血管口径)情况,提高手指再造成功率。