社区老年高血压人群中高敏肌钙蛋白T对不良心血管事件的独立预测作用

作者：曹瑞华; 朱兵; 肖文凯; 郑瑾; 叶平^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2020, 22(02): 141-144.

• 高血压
• 肌钙蛋白T
• 高半胱氨酸
• C反应蛋白质
• 肾小球滤过率

目的探讨在社区老年高血压人群中高敏肌钙蛋白T(hs-TnT)对主要不良心血管事件(MACE)的预测作用。方法纳入北京石景山区苹果园社区参加健康调查的老年高血压人群463例,根据基线hs-TnT水平四分位数将受试者分为A组(hs-TnT<3.00 ng/L)119例,B组(hs-TnT 3.00～5.75 ng/L)113例,C组(hs-TnT 5.76～9.90 ng/L)114例和D组(hs-TnT≥9.91 ng/L)117例。随访4.5～5.2(4.8±0.9)年,记录MACE和全因死亡情况,采用Cox比例风险回归分析及ROC曲线评估hs-TnT预测价值。结果 D组年龄、吸烟比例、尿酸、同型半胱氨酸和高敏C反应蛋白水平高于A、B、C组(P<0.05)。随访期间,发生MACE 50例(10.8%),全因死亡23例(5.0%)。Cox比例风险回归分析显示,D组患者发生MACE和全因死亡风险明显高于其他3组(HR=5.483,95%CI:1.537～18.571;HR=3.783,95%CI:1.118～16.852,P<0.05)。ROC曲线分析显示,hs-TnT对于MACE和全因死亡预测的曲线下面积为0.661(95%CI:0.603～0.740)和0.631(95%CI:0.510～0.751)。结论在社区高血压人群中,血清hs-TnT水平是MACE及全因死亡的强而独立的预测指标。

• 单位
  解放军总医院