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摘要
1例患有房扑和冠心病并怀疑肺栓塞的患者需进行抗栓治疗,临床药师根据患者的肾功能状况,结合患者基础疾病,为其制定抗栓治疗方案,治疗过程中患者出现血小板减少,临床药师建议及时调整抗栓方案,医生采纳了临床药师的意见,同时密切监测患者的肾功能、血小板、凝血等指标,此后患者血小板逐渐回升、肾功能改善、病情逐渐稳定。临床药师在工作中与医生积极配合,密切关注患者的病情变化,实现了患者的个体化给药,保障了患者用药安全。
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单位同济大学附属东方医院
