颈椎后纵韧带骨化症不同手术方式治疗的疗效对比研究

作者：马海珍; 王磊; 顾成刚

来源：宁夏医学杂志, 2019, 41(05): 439-441.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2019.05.0439

• 颈椎后纵韧带骨化
• 颈前路
• 颈后路
• 疼痛
• 并发症

目的评估经前路和后路手术治疗颈椎后纵韧带骨化症的效果。方法将30例颈椎后纵韧带骨化症患者分为3组,第1组接受颈椎前路椎体次全切除减压并椎间融合术治疗,第2组接受颈椎后路椎板成形术治疗,第3组接受颈椎后路全椎板切除螺钉内固定术治疗。随访2年,对患者围手术期参数、JOA评分、颈部疼痛VAS评分及影像学参数进行评估。结果 3组患者JOA评分均有恢复,改善率差异没有统计学意义(P>0.05);术后3个月,前路手术组比后路手术组有着相对更低的颈部疼痛VAS评分(P<0.05);前路手术组及椎板切除组手术时间更长(P<0.05),后路手术组术中失血量更多(P<0.05)。前路手术组与后路手术组相比可明显改善颈2～7矢状面角度(P<0.05)。3组患者术后住院时间相似(P>0.05)。结论 3组患者术后恢复情况相似。前路手术组的术后疼痛更轻,同时术中失血量更少,但手术时间更长。