诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭患者的效果及康复情况分析

作者：陈乔; 胡艳辉^*; 黄俐; 冯熙; 李雪玉

来源：西部医学, 2022, 34(03): 386-390+395.

• 急性心梗合并心力衰竭
• 诺欣妥
• 左心室功能
• 左心室结构
• 炎症因子
• 预后生活质量

目的 探讨急性心梗(AMI)合并心力衰竭(HF)患者应用诺欣妥后的康复情况以及左心室功能、结构的变化。方法 选取2018年4月～2019年12月我院收治的96例AMI合并HF患者为研究对象。根据治疗方式不同分为诺欣妥组(n=52)和血管紧张素转化酶抑制剂组(ACEI组，n=44)。诺欣妥组给予诺欣妥治疗，ACEI组给予常规ACEI治疗。比较两组患者的疗效、不良反应发生率、心功能[左室收缩末期内径(LVEDs)、左室舒张末期内径(LVEDd)以及左室射血分数(LVEF)]、室间隔厚度(IVST)、左室质量指数(LVMI)及血清炎症因子[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP、白介素-6(IL-6)、白介素-(IL-8)与肿瘤坏死因子α(TNF-α)],并进行一年预后随访，比较两组患者预后情况。结果 诺欣妥组治疗总有效率高于ACEI组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组LVEDs、LVEDd、IVST、LVMI以及炎症因子NT-proBNP、IL-6、IL-8、TNF-α均低于治疗前，且诺欣妥组低于ACEI组，而LVEF高于治疗前，且诺欣妥组高于ACEI组(均P<0.05)。预后随访显示，两组预后存活情况无统计学差异(P>0.05),而MLHFQ评分中，诺欣妥组身体活动、情感状态及其他情况均优于ACEI组，疾病复发率低于ACEI组(P<0.05)。结论 诺欣妥治疗急性心梗合并心力衰竭的效果显著且具有较高的安全性，可有效改善患者的左心室功能与结构，抑制炎性反应的发生，提升预后生活质量并降低复发率，具有较高的临床应用价值。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属梨园医院