极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎危险因素分析

作者：乔丹; 刘希; 贝斐^*

来源：国际儿科学杂志, 2023, 50(12): 1-6.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.002644

• 新生儿
• 极低出生体重儿
• 坏死性小肠结肠炎
• 危险因素

目的回顾性研究极低出生体重儿Ⅱ/Ⅲ期坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC)发病的危险因素。方法纳入2017年7月1日至2022年6月30日生后24 h内在上海儿童医学中心新生儿重症监护病房住院治疗的极低出生体重儿。根据Bell分期标准确定对照组及NEC组。收集基本资料、母孕史、发病前早产儿主要不良事件、住院期间治疗情况。结果对照组437例, NEC组22例。相比于对照组, NEC组胎龄低[28.79(27.86, 29.61)周vs 30.00(28.79, 31.71)周, P=0.002];败血症比例高(36.4% vs 6.6%, P<0.05), 以晚发型败血症的比例高为主(36.4% vs 6.2%, P<0.05);有血流动力学意义的动脉导管未闭比例高(27.3% vs 5.7%, P<0.05);发病前休克比例高(18.2% vs 3.4%, P=0.010);发病前48 h内输注红细胞比例高(27.3% vs 9.8%, P=0.026);但孕母子痫/子痫前期的比例低(0 vs 24.3%, P=0.008)。结论胎龄小、败血症、有血流动力学意义的动脉导管未闭、休克、输血是NEC的危险因素, 而孕母子痫/子痫前期可能是NEC的保护因素。

• 单位
  上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心