椎间盘突出所致下腰腿痛患者后扣带回功能连接的静息态功能磁共振成像研究

作者：赵彦琳; 黄木华; 章勇; 吴麟; 姜建; 周福庆^*

来源：临床放射学杂志, 2019, 38(06): 992-997.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2019.06.012

• 功能连接
• 静息态功能磁共振成像
• 椎间盘突出
• 下腰腿痛
• 默认网络

目的采用基于种子点相关性的方法研究下腰腿痛(LBLP)患者后扣带回(PCC)的静息态功能连接。方法搜集椎间盘突出所致LBLP患者(n=30)和性别、年龄相匹配的健康对照组(HCs组)(n=30)静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)数据。数据经预处理后,采用基于种子点(PCC:-5,-49,40,半径6 mm)相关性的方法进行功能连接分析,并在显著相关脑区内进行组间比较。提取患者组的差异脑区功能连接系数与临床评估(日本骨科协会评分、视觉模拟量表评分和感觉评估等)参数进行相关性分析。结果 LBLP组(25例)与HCs组(25例)数据显示PCC功能连接显著正相关脑区[近似默认网络(DMN)]的空间分布模式类似,LBLP组PCC和双侧额内侧回、双侧楔前叶/后扣带回功能连接较HCs组显著减低(体素水平P<0.01,簇水平P<0.05,高斯随机域理论校正)。而在PCC显著负相关脑区(DMN外),LBLP组PCC和左侧额中回、右侧缘上回/中央后回功能连接增强,和左侧枕中回、右侧岛叶功能连接减弱(P<0.01,未校正)。在LBLP组功能连接改变的脑区中,PCC-右侧岛叶连接系数与日本骨科协会评分亚指标"体征"呈正相关(r=0.525,P=0.007)、与简化Fugl-Meyer感觉评分呈正相关(r=0.424,P=0.035);PCC-右侧缘上回/中央后回连接系数与日本骨科协会评分亚指标"体征"呈正相关(r=0.418,P=0.037);PCC-左侧枕中回连接系数与视觉模拟量表评分呈负相关(r=-0.569,P=0.003)。结论 LBLP患者存在DMN内的功能失连接改变,以及与临床参数相关的DMN外功能重塑现象。

• 单位
  南昌大学第一附属医院