摘要

目的了解永康地区2018—2020年住院儿童肺炎链球菌感染流行情况及并发肺炎的危险因素。方法选取2018—2020年在永康市妇幼保健院住院诊治的肺炎链球菌感染患儿200例。收集患儿发病的年龄、时间、实验室检查结果, 观察其流行特点。根据患儿是否并发肺炎分为非肺炎组143例和肺炎组57例, 并进行多因素Logistic回归分析并发肺炎的危险因素。结果 <1岁感染肺炎链球菌患儿占比最高, 为64.00%(128例), 冬季发生肺炎链球菌感染的占比最高, 为57.00%(114例)。2018年感染肺炎链球菌儿童占比最高, 为48.00%(96例)。多因素Logistic回归分析表明:<1岁、咳嗽、呼吸困难、外周血WBC<15 ×109/L、降钙素原(PCT)≥0.5 μg/L、超敏C-反应蛋白(hsCRP)≥80 mg/L均是肺炎链球菌感染患儿并发肺炎的危险因素(OR=12.074~37.306, 95%CI:5.830~87.989)。结论儿童肺炎链球菌感染流行可随年龄、季节的变化而变化。密切关注<1岁、咳嗽和呼吸困难的患儿, 监测患儿外周血WBC、PCT和hsCRP等指标, 尽早采取干预措施减少肺炎链球菌感染患儿合并肺炎的发生。