利福平(rifampicin,RFP)作为一线抗结核药物,主要经肝脏代谢,在抗结核治疗过程中常见肝损伤不良反应。目前多种中药显示明确的减毒作用,但作用机制均未明确。本文从代谢紊乱、氧化应激、炎症、细胞凋亡等方面对RFP引起肝损伤的毒理机制进行探讨,并综述了RFP与中药配伍减毒的肝损伤防治研究进展,以期为临床防治以及相关基础研究的开展提供参考。