腹腔镜直肠癌根治术和开腹直肠癌根治术后直肠癌患者免疫学相关指标的比较

作者：任晓彬^*; 陈香; 杨鹏飞

来源：癌症进展, 2019, 17(23): 2859-2862.

• 直肠癌
• 免疫逃逸
• 胃肠功能
• 应激反应
• 手术
• 临床疗效

目的探讨不同直肠癌根治术对直肠癌患者临床疗效、免疫逃逸、胃肠功能及应激反应的影响。方法根据手术方法的不同将100例直肠癌患者分为观察组(n=55,采用腹腔镜直肠癌根治术)和对照组(n=45,采用常规开腹直肠癌根治术)。比较两组患者的肿瘤标志物[糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原19-9(CA19-9)]、免疫逃逸相关因子[可溶性人类主要组织相容性复合体-Ⅰ类分子链相关基因A蛋白(s MICA)、可溶性人类MHC-Ⅰ类分子链相关基因B蛋白(sMICB)]、胃肠功能相关因子[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)]及应激反应相关因子[血红素加氧酶-1(HO-1)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]的水平。结果术后,两组患者的CA50、CA125、CA153、CA19-9水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后,观察组患者的sMICA水平低于本组术前,且低于对照组患者(P﹤0.05);术后,两组患者的sMICB水平组间及组内比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后,观察组患者的GAS、MTL和VIP水平均明显低于对照组患者(P﹤0.01)。术后,观察组患者的HO-1和MDA水平均低于对照组患者,SOD水平高于对照组患者(P﹤0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术和传统开腹直肠癌根治术治疗直肠癌的疗效相近,而腹腔镜直肠癌根治术能够更好地改善患者的免疫功能和胃肠功能,减轻患者的应激反应。

• 单位
  巴中市中心医院