孕32周前给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果研究

作者：李宁; 姜小燕; 杨延冬^*

来源：中国卫生标准管理, 2023, 14(21): 42-45.

• 不同孕周
• 胰岛素
• 妊娠期糖尿病
• 血糖水平
• 不良妊娠结局
• 胰岛素抵抗

目的 探讨不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的临床效果。方法 选取滨州医学院附属医院在2020年1月—2022年12月收治的500例妊娠期糖尿病患者，对其临床资料进行回顾性分析。以不同孕周分为对照组（250例，孕32周后给予胰岛素治疗）与试验组（250例，在孕32周前给予胰岛素治疗），对两组不同时间的血糖水平、分娩结局等进行比较。结果 治疗前，两组血糖水平（空腹血糖及餐后2 h血糖）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，分娩前1周血糖均得到改善，且试验组糖化血红蛋白[（5.59±1.23）%]、空腹血糖[（4.69±1.22）mmol/L]及餐后2 h血糖[（6.47±1.56）mmol/L]均明显低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。治疗前，两组胰岛素抵抗指数（insulin resistance inde,HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（islet beta cell function index,HOMA-IS）比较，差异无统计学意义（P> 0.05）；治疗后，试验组HOMA-IR显著低于对照组，HOMA-IS显著高于对照组（P <0.05）。试验组不良妊娠结局发生率为8.80%，明显低于对照组的24.40%，差异有统计学意义（P <0.05）。结论 孕32周之前给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病，效果肯定，可更好地控制血糖水平，改善胰岛素功能，同时减少不良妊娠结局的发生。

• 单位
  滨州医学院附属医院