摘要

目的探讨类风湿关节炎患者发生颈动脉粥样硬化相关的危险因素。方法选取2018年1月-2018年10月在新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科就诊的类风湿关节炎患者125例,均符合1987年ACR分类标准,根据颈动脉超声CIMT(颈动脉内-中膜厚度)值分2组,其中动脉硬化组RA患者68例,无动脉硬化的对照组RA患者57例。收集所有研究对象的年龄、性别、病程等一般资料及晨僵时间、关节压痛数、肿胀数等体征,检测ESR、CRP、抗CCP抗体、RF、血脂水平等,对所有研究对象进行DAS28评分。计量资料彩用t检验,计数资料采用X2检验,相关性分析采用Pearson相关,P <0.05为有统计学意义。结果 (1)RA合并动脉硬化组患者DAS28-ESR(4.5±1.4vs3.9±0.9,P=0.009)、DAS28-CRP(3.9±1.4vs3.3±0.8,P=0.01)明显高于无动脉硬化组的RA患者;(2)RA合并与未合并动脉硬化两个组的患者HDL水平均与DAS28-ESR (r=-0.19,P=0.038)、DAS28-CRP(r=-0.242,P=0.008)呈负相关,有统计学意义;(3)RA合并动脉硬化组患者血LDL水平较无动脉硬化的RA患者高(2.47±0.58vs2.07±0.63,P=0.001)。结论类风湿关节炎患者疾病活动可能增加动脉硬化的风险。