摘要

目的 探讨肺并殖吸虫病的临床特点、诊断和鉴别诊断措施,以及误诊原因、防范措施。方法 对2013年1月—2022年8月收治的曾误诊的肺并殖吸虫病4例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组临床表现为发热、咳嗽、血痰、咯血,咳嗽、咳痰、腹痛,咳嗽、气促,以及反复左下胸部疼痛各1例;3例呼吸音粗,2例可闻及湿性啰音;外周血嗜酸粒细胞均明显升高,红细胞沉降率均增快;胸部CT检查均可见肺部病变。本组曾在外院误诊为肺结核2例,肺嗜酸粒细胞性肉芽肿和肿瘤各1例。误诊时间2~144个月。据病史及肝吸虫IgG抗体阳性等确诊2例,经肺泡灌洗液宏基因二代测序和病理检查确诊各1例。4例确诊后给予吡喹酮治疗临床症状均好转。结论 肺并殖吸虫病临床易误诊。接诊医生应全面采集病史并提高对该病的认识和警惕性,以减少或避免误诊误治。