摘要

目的 比较组配式假体置换与3D打印钽块植入治疗胫骨近端Ⅲ级原发性骨巨细胞瘤的临床效果。方法 回顾性选取2016年5月至2019年5月解放军第九八九医院平顶山医疗区收治的32例胫骨近端Ⅲ级原发性骨巨细胞瘤患者,根据手术方式分为两组,观察组(16例)接受膝关节组配式假体重建,对照组(16例)接受3D打印钽块植入治疗,随访至少3 a,采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、视觉模拟评分(VAS)、膝关节活动度评价膝关节功能;评估假体位置以及肿瘤复发情况。结果 两组患者随访3个月~3 a,平均(28.72±2.36)个月。试验组无复发病例,对照组有3例患者术后2 a复发,对照组术后2 a复发率高于试验组(P>0.05)。术后两组VAS随时间呈下降趋势,HSS评分和膝关节活动度随时间呈上升趋势(P<0.05)。末次随访X线显示假体和植入物位置良好。结论 瘤段切除加组配式假体置换治疗胫骨近端Ⅲ级原发性骨巨细胞瘤可重建良好的膝关节功能,且复发率较低。