FT3、TSH、FT4水平变化与乙型肝炎肝硬化患者Child-Pugh分级的关联性及临床意义

作者：胡瑞华

来源：黑龙江医药科学, 2022, 45(04): 114-117.

• 游离三碘甲状腺原氨酸
• 促甲状腺激素
• 游离甲状腺素
• 乙型肝炎肝硬化
• Child-Pugh分级

目的：研究游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)水平变化与乙型肝炎肝硬化患者Child-Pugh分级的关联性及临床意义。方法：选取我院乙型肝炎肝硬化患者99例(2019-05～2020-05),及同期健康体检者60例，均检测FT3、TSH、FT4水平。比较乙型肝炎肝硬化患者、健康体检者血清FT3、TSH、FT4水平及不同Child-Pugh分级血清FT3、TSH、FT4水平，并分析乙型肝炎肝硬化患者血清FT3、TSH、FT4水平与Child-Pugh分级相关性及联合检测对乙型肝炎肝硬化的诊断效能。结果：乙型肝炎肝硬化患者血清FT3、FT4水平低于健康体检者，TSH水平高于健康体检者(P<0.05);99例乙型肝炎肝硬化患者中Child-Pugh分级A级43例，B级31例，C级25例；不同Child-Pugh分级血清TSH比较，差异无统计学意义(P>0.05);随着Child-Pugh分级升高，血清FT3、FT4水平呈逐渐降低趋势(P<0.05);经Spearman相关性分析，血清FT3、FT4水平与Child-Pugh分级呈负相关(P<0.05);联合检测乙型肝炎肝硬化AUC值0.856、敏感度84.69%、特异度87.75%高于FT3、FT4单一检测(P<0.05)。结论：乙型肝炎肝硬化患者血清FT3、TSH、FT4水平会发生明显异常变化，且FT3、FT4水平与Child-Pugh分级具有相关性，且联合检测可提高诊断效能，有助于临床病情程度的判断，具有重要意义。

• 单位
  濮阳市人民医院