超声引导下经皮肝脏穿刺活组织检查对甲胎蛋白阴性肝占位性病变诊断的价值

作者：郑捷; 王勇; 樊国芳; 徐伍洪; 李永涛; 黄建荣

来源：中华肝脏病杂志, 2019, 27(01): 56-58.

• 癌, 肝细胞
• 病理学
• 活组织检查
• 超声检查
• 甲胎蛋白

对115例甲胎蛋白(AFP)阴性且有肝实质性占位病变患者, 在超声引导下行经皮肝脏穿刺活组织检查, 经病理学证实原发性肝细胞型肝癌(HCC)59例、胆管细胞型肝癌(CC)30例、混合型肝癌11例、鼻咽癌肝转移8例、胃癌肝转移7例, 肝癌阳性检出率为100%。病理学检查结果与超声诊断相对比, 其灵敏度和准确度均为100%, 超声诊断灵敏度和准确度均为77.4%。全组无一例出现肝内血管及胆管损伤等严重并发症, 随访3个月亦未发现针道肿瘤种植转移。结果显示超声引导下经皮肝脏穿刺活组织检查对AFP阴性肝占位性病变具有重要的诊断价值, 安全性高、操作简便、阳性检出率高、微创、并发症少等优点, 适宜临床应用。

• 单位
  常山县人民医院; 传染病诊治国家重点实验室; 浙江大学医学院附属第一医院