联合检测血清血管内皮生长因子和β-HCG对早期异位妊娠的诊断意义

作者：徐进; 沈杨

来源：临床输血与检验, 2017, 19(04): 375-379.

• 异位妊娠
• 血管内皮生长因子
• β-HCG
• 诊断

目的探讨联合检测血清血管内皮生长因子(VEGF)和β-HCG对早期异位妊娠的鉴别诊断价值。方法收集南京市雨花医院140例妊娠患者,其中异位妊娠60例(孕周<7周)作为异位妊娠组,选择同期正常宫内妊娠80例为正常妊娠组。采用ELISA法对两组血清VEGF和β-HCG水平进行测定,根据受试者工作曲线(ROC)计算临床诊断界值,并对结果进行统计分析。结果异位妊娠组中VEGF表达显著高于正常妊娠组,β-HCG表达低于正常妊娠组,差异均有统计学意义(VEGF pg/ml:270.35±111.55 vs.125.94±42.38,P<0.001;β-HCG U/ml:9 790.35±1620.79 vs.12 888.13±2 544.4,P<0.001)。VEGF取202.50pg/ml时,AUC值为0.945,诊断异位妊娠的敏感度、特异度和准确性分别为75.0%、97.5%、90.2%。β-HCG取10 950.30U/ml时,AUC值为0.855,诊断异位妊娠的敏感度、特异度和准确性分别为76.3%、76.7%、83.1.%。二者联合检测的敏感度、特异度和准确性为91.3%、95.0%和85.5%。结论早期异位妊娠时,血清中VEGF显著增高、β-HCG下降,二者对异位妊娠有一定的诊断价值。联合检测VEGF和β-HCG可进一步提高早期异位妊娠诊断敏感度。

• 单位
  东南大学附属中大医院; 南京市雨花医院