内镜下限流栓塞术在门脉高压IGV1患者中的应用研究

作者：梁斌; 王冬梅; 肖梅^*; 周观林; 许飞; 姜曼蕾; 杨智军; 胡江玲

来源：中国当代医药, 2021, 28(29): 60-63.

• 内镜
• 限流栓塞术
• 门脉高压
• 孤立性胃底静脉曲张

目的探究内镜下限流栓塞术在门脉高压孤立性胃底静脉曲张(IGV)患者中的应用效果。方法选取2018年5月至2019年5月赣州市第五人民医院收治的50例门脉高压IGV患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组采用硬化联合组织胶水栓塞治疗,观察组采用钛夹限流联合硬化+组织胶水栓塞治疗。比较两组术前及术后14 d的门静脉血流状态(内径、流速、流量)、肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、谷草转氨酶(AST)],比较两组术后14、30、90 d内的死亡率、胃内曲张静脉消失率、并发症总发生率。结果术后14 d,两组的门静脉内径长于术前、流速快于术前、流量大于术前,且观察组的门静脉内径长于术前、流速快于术前、流量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14 d,两组的ALT、TBil、AST均低于术前,且观察组的ALT、TBil、AST低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后14、30、90 d的死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,胃内曲张静脉消失率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下限流栓塞术在门脉高压IGV患者治疗中的效果显著,可有效改善其门静脉血流状态以及肝功能,亦有助于减少术后并发症发生,临床应用价值较高。

• 单位
  中国科学技术大学; 江西省赣州市第五人民医院; 江西省赣州市肿瘤医院病理科