喂养不耐受对早产儿近期结局的影响

作者：胡晓艳; 常艳美; 李在玲

来源：临床儿科杂志, 2021, 39(05): 355-359.

• 喂养不耐受
• 近期结局
• 随访
• 早产儿

目的探讨喂养不耐受对早产儿近期结局的影响。方法以2017年1月至12月住院且符合研究标准的早产儿为研究对象。根据是否发生喂养不耐受,分为喂养不耐受组和喂养耐受组。回顾分析早产儿住院及随访至校正月龄6个月的临床资料。结果共纳入612例早产儿,其中喂养不耐受组182例和喂养耐受组430例。多因素分析结果显示,喂养不耐受是早产儿出生1周后贫血(OR=2.13,95%CI:1.29～3.51)、电解质紊乱(OR=1.75,95%CI:1.11～2.77)、胆汁淤积(OR=2.14,95%CI:1.21～3.80)的独立影响因素(P均<0.05)。喂养不耐受与早产儿住院时间延长(β=5.88,P<0.001)、达全肠内营养日龄(β=7.67,P<0.001)及经口喂养日龄(β=7.34,P<0.001)延迟以及出院体质量增加(β=100.24,P=0.001)有相关性。纳入分析的随访病例共126例,其中喂养不耐受组和喂养耐受组各63例。喂养不耐受组在校正月龄6个月时的身长、体质量、头围及Peabody运动发育评估结果与喂养耐受组差异无统计学意义(P>0.05)。结论喂养不耐受增加早产儿住院期间贫血、电解质紊乱、胆汁淤积的发生率,导致早产儿住院时间延长,达经口喂养日龄及全肠内营养日龄延迟;喂养不耐受的早产儿需要长到较大体质量才能达出院标准;喂养不耐受对早产儿校正6月龄时的体格生长及运动发育无显著影响。

• 单位
  北京大学第三医院; 北京大学深圳医院