摘要

目的:探讨血小板与中性粒细胞比值(PNR)对急性缺血性脑卒中(AIS)静脉溶栓患者功能结局的预测价值。方法:接受静脉溶栓治疗的AIS患者182例,根据发病90天时改良Rankin量表评分分为功能结局良好组126例和功能结局不良组56例。比较两组基线临床资料,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估PNR对AIS静脉溶栓患者功能结局的预测价值,多因素Logistic回归模型分析功能结局不良的独立危险因素。结果:与功能结局良好组比较,功能结局不良组年龄、心房颤动构成比、基线NIHSS评分、平均动脉压、中性粒细胞计数明显增高,PNR、前循环梗死构成比明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低PNR、基线NHISS评分、年龄和平均动脉压是AIS静脉溶栓患者功能结局不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PNR预测AIS静脉溶栓患者功能结局的曲线下面积为0.722(P<0.01),最佳截断值为33.71,敏感度为0.825,特异度为0.679。结论:PNR对AIS静脉溶栓患者功能结局具有一定的预测价值,低PNR是功能结局不良的独立危险因素。