经皮穴位电刺激对孕晚期抑郁及血清炎性细胞因子的影响

作者：陈伟业; 利莉; 汪慧媛; 江楠

来源：针刺研究, 2018, 43(01): 43-47.

DOI：10.13702/j.1000-0607.160781

• 经皮穴位电刺激
• 抑郁
• 孕晚期
• 炎性细胞因子

目的:评估经皮穴位电刺激(TEAS)治疗孕晚期抑郁的安全性、有效性及对血清炎性细胞因子的影响。方法:孕晚期抑郁妇女随机分为高电流组(n=52)、低电流组(n=49)和对照组(n=49)。各组均取内关、神门穴予TEAS治疗6周,高电流组、低电流组、对照组TEAS治疗电流分别为10、5、0mA。治疗过程中监测胎心率和孕妇宫缩、血压、脉搏。采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者治疗前及治疗2、4、6周的抑郁程度。ELISA法测定治疗前、治疗6周的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)和IL-6含量,追踪分娩结局。将治疗前后HAMD变化值分别与TNF-α、IL-1β、IL-6变化值做相关性分析。结果:各组孕妇TEAS治疗前后的血压、脉搏、胎心率差异无统计学意义(P>0.05)。高电流组治疗后各时点HAMD较治疗前降低(P<0.05),且均低于同时点低电流组和对照组(P<0.05);低电流组治疗6周后HAMD较治疗前降低(P<0.05),较对照组降低(P<0.05)。高电流组治疗6周后血清IL-1β、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),较低电流组和对照组明显降低(P<0.05);3组治疗前后血清TNF-α水平差异均无统计学意义(P>0.05)。各组孕妇分娩结局差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后HAMD变化值与TNF-α、IL-1β、IL-6变化值均不相关(P>0.05)。结论:TEAS可缓解孕晚期抑郁妇女的抑郁程度,降低其血清IL-1β、IL-6浓度,不影响分娩结局,临床应用安全有效。

• 单位
  中山大学附属第一医院; 广州市天河区妇幼保健院