动态监测血清ChE、PA及血糖水平在重症肺炎患者病情评价及预后预测中的意义

作者：郑陈珠

来源：医学新知, 2019, 29(04): 369-372.

• 重症肺炎
• 胆碱酯酶
• 前白蛋白
• 血糖
• 病情
• 预后

目的评价动态监测血清胆碱酯酶(ChE)、前白蛋白(PA)及血糖水平在重症肺炎患者病情及预后预测中的意义。方法 51例重症肺炎患者按预后不同分为死亡组(n=14)及存活组(n=37),同期选择87例普通肺炎患者为普通肺炎组,69例门诊健康体检者为对照组。比较各组血清ChE、PA及血糖水平,分析以上指标和重症肺炎患者预后的关系。结果重症肺炎组血清ChE和PA水平低于普通肺炎组,普通肺炎组血清ChE和PA水平低于对照组,重症肺炎组血糖高于普通肺炎组,普通肺炎组血糖高于对照组(P<0.05)。存活组第1天、第3天及观察终点血清ChE和PA水平高于死亡组,同一时间的血糖低于死亡组(P<0.05);存活组入院后第1天、第3天及观察终点血清ChE、PA呈上升趋势,血糖相应下降,死亡组血清ChE和PA呈下降趋势,血糖相应上升(P<0.05)。经Cox风险比例模型分析显示,ChE和PA为重症肺炎患者预后的保护因素,血糖为重症肺炎患者预后的危险因素。ChE评价重症肺炎患者预后的ROC曲线下面积为0.824,PA为0.753,血糖为0.705,ChE+PA+血糖为0.903。结论血清ChE、PA及血糖水平可反映重症肺炎的病情程度,且对患者预后有较高的预测价值。

• 单位
  南平市人民医院