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摘要
目的 分析宫腔镜病灶切除联合孕激素在早期子宫内膜样腺癌(EAC)保留生育功能治疗中的临床应用效果。方法 选取2018年6月至2019年6月上海同济大学附属第四人民医院收治的64例早期EAC患者作为研究对象。随机分为观察组和对照组，每组32例。对照组采用宫腔镜病灶切除术；观察组采用宫腔镜病灶切除联合孕激素。术后随访1年。比较两组治疗后疗效。比较两组术中出血量、手术耗时和缓解时间。采用电化学发光法定量检测两组治疗前和治疗后1年血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)水平变化。比较两组治疗后1年复发情况及妊娠结局。结果 两组治疗总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组，手术耗时和缓解时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组成功受孕率和足月生产率高于对照组，流产率和早产率低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组CA125、CA199和CA153水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 宫腔镜病灶切除联合孕激素在早期EAC保留生育功能治疗中的临床应用效果优于单一宫腔镜病灶切除，可在不降低疗效的基础上获得更好的妊娠结果。
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