摘要
目的分析互联网+健康教练技术(E-Coaching)自我管理模式对围绝经期女性健康行为改变的影响。方法本研究为随机对照试验, 采用方便抽样法选取2020年1月至2021年10月在杭州市五云山医院健康管理中心参与健康管理的230例围绝经期女性为研究对象, 采用随机数字表法分为试验组和对照组(各115例)。试验组由健康教练采用E-Coaching自我管理模式进行管理, 对照组由健康管理师进行常规健康管理, 干预时间均为6个月。最终因研究对象不能遵守方案要求或自愿退出失访29例, 共201例纳入分析(试验组107例, 对照组94例)。采用t检验、χ2检验比较两组在改良Kupperman症状评分、围绝经期知识信念、规律运动和健康饮食行为阶段方面的差异, 分析E-Coaching自我管理模式对围绝经期女性健康行为改变的影响。结果干预后试验组改良Kupperman症状总分及失眠、紧张焦虑、疲乏维度评分均显著低于对照组[(7.36±2.91)比(10.01±2.78)分、(0.49±1.13)比(1.27±1.20)分、(0.80±0.99)比(1.68±1.39)分、(0.67±0.55)比(0.93±0.64)分](t=6.553、4.785、5.219、3.013, 均P<0.05);围绝经期知识信念问卷总分及知识、信念维度评分均显著高于对照组[(25.15±1.55)比(21.05±1.64)分、(9.61±0.56)比(9.03±0.68)分、(15.54±1.53)比(12.02±1.28)分](t=-18.238、-6.570、-17.801, 均P<0.05)。干预后试验组处于规律运动、健康饮食前意向期和意向期阶段比例均显著低于干预前(χ2=116.616、139.964, 均P<0.001), 且显著低于对照组(规律运动前意向期7.5%比38.3%, 意向期26.2%比34.0%, χ2=38.330;健康饮食前意向期3.7%比23.4%, 意向期18.7%比29.8%, χ2=25.399;均P<0.001);处于规律运动、健康饮食准备期和行动期阶段比例均显著高于干预前(χ2=116.616、139.964, 均P<0.001), 且显著高于对照组(规律运动准备期18.7%比8.5%, 行动期47.7%比19.1%, χ2=38.330;健康饮食准备期20.6%比14.9%, 行动期57.0%比31.9%, χ2=25.399;均P<0.001)。结论 E-Coaching自我管理模式可在不同程度上改善女性围绝经期症状, 提升围绝经期相关知识认知水平, 增强自我管理信念, 促进健康行为改变。