摘要

目的:观察中药内服配合保留灌肠治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法:将排卵障碍性不孕患者124例,按照随机数字表法分为两组各62例。对照组采用克罗米芬促排卵治疗,治疗组采用中药益肾活血方口服联合中药保留灌肠,两组均治疗2个疗程,比较两组治疗后血清性激素水平,并比较两组治疗后子宫内膜厚度、优势卵泡直径,以及子宫、卵巢动脉收缩期最大血流速度(Vmax)、舒张末期最小血流速度(Vmin)搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。疗程结束后对两组随访12个月,比较两组的排卵率和妊娠率。结果:治疗后治疗组催乳素(PRL)平均(12.41±3.69)μg/L,较治疗前(15.34±3.16)μg/L水平降低;雌二醇(E2)平均(59.41±14.22)μg/L,较治疗前(51.04±12.43)μg/L水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组子宫内膜厚度平均(9.62±1.58)mm,大于对照组(8.70±1.45)mm(P<0.05)。两组优势卵泡直径差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组子宫动脉、卵巢动脉分别平均(1.16±0.26)cm/s、(1.15±0.32)cm/s,大于对照组(1.01±0.28)cm/s、(1.05±0.19)cm/s,RI小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组排卵率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组妊娠率46.8%高于对照组29.0%(P<0.05),差异有统计学意义。结论:中药内服、保留灌肠可调节PRL、E2的分泌,改善卵巢、子宫动脉血流,促进卵泡发育和排卵,增加子宫容受性,提高妊娠率。