摘要

目的探讨B群链球菌在孕晚期产妇围产期感染情况。方法选取分娩的637例单胎孕晚期产妇为研究对象。采用B群链球菌选择性显色培养法对围产期产妇阴道分泌物进行培养及药敏试验,分析B群链球菌感染的危险因素,观察并记录阳性感染产妇的妊娠结局情况。结果 637例孕晚期产妇中检出GBS阳性标本84例,检出率为13.2%。GBS对头孢曲松钠、头孢哌酮、亚胺培南及万古霉素均敏感,无耐药发现;莫西沙星耐药率为27.4%,克林霉素及红霉素耐药率分别为57.8%和48.8%。BMI、肥胖、妊娠期糖尿病、阴道念珠菌病均为妊娠晚期孕妇GBS感染的独立危险因素(F=1.625、2.383、1.760、2.878,P<0.05)。GBS阳性样本产妇中早产、流产及胎膜早破的发生率较GBS阴性产妇明显上升(χ2=99.112、106.618、52.665,P<0.05),且GBS阳性新生儿中肺炎、呼吸窘迫的发生率较GBS阴性增加(χ2=98.471、51.448,P<0.05)。结论 B群链球菌感染可显著增加孕晚期产妇流产、早产、胎儿窘迫以及新生儿感染等不良妊娠结局风险,且感染危险因素与肥胖、妊娠期糖尿病及阴道念珠菌感染存在相关性。