重症老年患者无痛胃肠镜检查麻醉效果研究

作者：许天华; 叶妙恩; 马立靖

来源：医学信息(上旬刊), 2018, 31(08): 84-87.

• 老年患者
• 无痛胃镜
• 麻醉
• 依托咪酯
• 丙泊酚

目的探索一种以右美托咪定为基础用药用于重症老年患者无痛胃肠镜检查麻醉综合管理方案的有效性和安全性。方法选择2015年9月2016年9月于本院就诊的无痛胃肠镜检查老年患者80例,检查前ASAⅡⅢ级,按心率情况分为A、B两组,每组40例,A组心率80次/min以上,B组心率80次/min以下。根据分组情况分别给予两组患者不同剂量的右美托咪定,观察患者各时间点生命体征、置镜时刺激体动情况、药物用量情况等。结果两组患者在麻醉诱导完成后,SBP/SpO2与麻醉前相比,差异有统计学意义(P<0.05);检查前后B组患者的心率均小于A组,差异有统计学意义(P<0.05);无痛胃镜检查术中、术后情况方面,B组患者置镜时刺激体动情况要好于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组药物用量少于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合运用术前住院准备,术中采用专用内镜检查面罩供氧,结合镇静、镇痛、血管活性药物的使用,重症老年患者无痛胃肠镜检查可以安全实施,有利于确保检查顺利完成,临床上应当进一步推广应用。