摘要

目的:探讨患者对肠内营养(EN)耐受的生物学基础,并为进一步提高肠内营养的质量、降低肠内营养的胃肠道反应提供理论依据。方法:选取40例胃癌患者,平均年龄60.2岁,手术前、后各抽取患者静脉血2 mL,采用放射免疫分析法测定血浆中胃动素(MTL)的浓度,术后24 h开始进行肠内营养;观察患者实行肠内营养后是否出现胃肠道反应,如有则说明对肠内营养不耐受,反之为耐受。结果:患者术后MTL浓度水平较术前有所降低(P<0.05);对肠内营养不耐受的患者,术后MTL浓度水平明显低于耐受者(P<0.05);对肠内营养耐受的患者,手术前后MTL的浓度水平没有统计学意义(P>0.05);对肠内营养不耐受的患者,其年龄比耐受患者大(P<0.05)。结论:患者术后MTL浓度水平与肠内营养耐受性呈正相关,手术后老年患者对EN的耐受性比青年患者差,对于术后老年患者使用EN时应加以选择。