感染性心内膜炎患者血培养结果和病原菌耐药性分析

作者：拓红晓^*; 孙翔

来源：中国实用医刊, 2021, 48(20).

• 病原菌
• 血培养
• 心内膜炎

目的分析感染性心内膜炎患者的血培养结果和病原菌耐药性。方法抽取2018年2月至2021年2月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的感染性心内膜炎患者100例, 均行病原菌血培养和药敏试验。分析病原菌分布、主要病原菌对抗菌药物的耐药性和抗菌药物应用情况。结果 100份血培养标本中, 分离出病原菌106株。71株革兰阳性菌中链球菌39株, 金黄色葡萄球菌22株;30株革兰阴性菌中大肠埃希菌13株, 嗜麦芽寡养单胞菌8株;5株真菌中, 热带假丝醇母菌2株, 白色假丝醇母菌3株。链球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率达90%以上, 二者对利奈唑胺无耐药性, 且金黄色葡萄球菌对替考拉宁、克拉霉素耐药率为0。大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌对庆大霉素耐药率达50%以上, 对美罗培南无耐药性。真菌对酮康唑、5-氟胞嘧啶耐药率均为40.00%(2/5), 对氟康唑、伏立康唑的耐药率均为20.00%(1/5)。100例患者中, 22例采用单一抗菌药物治疗, 78例采用≥2种抗菌药物联合治疗, 治疗后痊愈71例(71.00%)。结论感染性心内膜炎患者致病菌以革兰阳性菌为主, 其次为革兰阴性菌和真菌。不同致病菌对常用抗菌药物的耐药性存在很大差异, 临床可根据血培养和药敏试验结果, 选取2种及以上抗菌药物联合治疗。

• 单位
  焦作市第二人民医院