浙北农村地区2型糖尿病患者精细化自我管理干预效果分析

作者：朱秋荣; 骆田斌; 沈月根; 徐惠庆^*; 余梦华

来源：中国慢性病预防与控制, 2019, 27(09): 658-662.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2019.09.005

• 糖尿病,2型
• 干预研究
• 双重差分模型
• 生活方式

目的探讨浙北农村地区2型糖尿病患者精细化自我管理干预对改善生活方式和控制血糖的影响,为2型糖尿病管理提供科学依据。方法于2016年1—3月,采用整群随机抽样方法选取浙北农村地区662名2型糖尿病患者为研究对象,其中干预组454人,采取精细化自我管理进行综合干预,对照组208人采取慢性病常规管理,干预期为1年。在干预前后进行问卷调查、体格检查和生化指标检测。采用SPSS 19.0软件进行t检验、χ2检验,采用双重差分法(difference in differences,DID)对2型糖尿病患者精细化自我管理干预进行效果评价。结果干预1年后,干预组水果和蔬菜每周摄入率较干预前显著增加,收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、血脂异常率、饮酒率、人均日食盐和味精摄入量等较干预前显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1年后,对照组患者的腰围(WC)、FPG、人均日吸烟量、人均日食盐和味精摄入量等较干预前均显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。DID分析结果显示,在调整性别、受教育年限、婚姻、医保类型、年均收入等因素后,干预组患者的SBP、FPG、人均日吸烟量、人均日食盐和味精摄入量较对照组分别显著降低了4.028 mmHg、2.529 mmol/L、12.874支、1.035 g和2.620 g,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论浙北农村地区精细化自我管理干预对2型糖尿病人群的生活方式改善起到促进作用,同时也有控制血糖的效果,具有推广价值。