丁苯酞对急性脑梗死患者血管内皮功能的影响

作者：朱新岭; 陈颖; 杨君君; 李伟; 陈卓

来源：中国慢性病预防与控制, 2018, 26(06): 461-464.

DOI：10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2018.06.017

• 丁苯酞
• 急性脑梗死
• 血管性假血友病因子
• 内皮素-1
• 血管内皮生长因子
• 一氧化氮
• 一氧化氮合酶

目的探讨丁苯酞联合尤瑞克林对急性脑梗死患者血管性假血友病因子(v WF)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平及血栓形成的影响,为脑梗死的临床治疗提供理论依据。方法选取2015年1月至2017年6月收治的136例急性脑梗死患者,随机分为对照组(n=68)和丁苯酞组(n=68)。两组患者均给予抑制血小板聚集、降低颅内压、稳定斑块、控制血压血糖、抗感染和维持水电解质平衡等常规治疗。在此基础上,对照组予以尤瑞克林0.15 PNA单位/d静脉滴注治疗;丁苯酞组在对照组基础上加用丁苯酞注射液25 mg/100 ml静脉滴注,2次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察比较两组治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中评分量表(NIHSS)评分、巴塞尔指数(Barthel)、改良Rankin量表(m RS)及v WF、ET-1、VEGF、NO、NOS、血栓素-A2(TX-A2)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)、溶血磷脂酸(LPA)血清水平,对比两组临床疗效。用SPSS 19.0统计学软件进行配对t检验、独立样本t检验和χ2检验。结果丁苯酞组治疗后总有效率为91.18%,高于对照组的76.47%,差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者治疗14 d后NIHSS评分、m RS评分显著降低,Barthel指数显著升高,丁苯酞组改善程度好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者治疗14 d后v WF、ET-1、VEGF、NO、NOS、TX-A2、LPA水平明显下降,AT-Ⅲ水平明显升高,丁苯酞组变化程度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合尤瑞克林可有效降低急性脑梗死患者v WF、ET-1、VEGF、NO和NOS水平,有利于神经功能恢复和提高临床疗效。

• 单位
  神经内科; 廊坊市第四人民医院