MRI弥散加权成像与彩色多普勒超声对良恶性乳腺病变的鉴别价值

作者：**^*; 王永辉; 孟强

来源：癌症进展, 2022, 20(20): 2138-2144.

• 乳腺病变
• 良恶性
• 彩色多普勒超声
• MRI
• 弥散加权成像
• 受试者工作特征曲线

目的 探讨MRI弥散加权成像（DWI）和彩色多普勒超声（CDUS）对良恶性乳腺病变的鉴别价值。方法收集81例乳腺病变患者的临床资料，所有患者均进行CDUS、MRI-DWI以及病理检查，采用受试者工作特征（ROC）曲线评价CDUS、MRI-DWI两种方式对良恶性乳腺病变的诊断效能。结果 病理结果显示，81例乳腺病变患者中，乳腺癌41例，良性病变40例。MRI平扫示，恶性组乳腺病变的形态不规则、边缘不光整比例均明显高于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）;MRI-DWI示，恶性组乳腺病变的DWI高信号比例明显高于良性组，表观扩散系数（ADC）值明显低于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。二维超声示，恶性组乳腺病变的形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、沙砾样钙化比例均高于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.05）；彩色多普勒血流显像（CDFI）示，恶性组乳腺病变的Adler分级2～3级比例、动脉血流检出率及阻力指数（RI）均明显高于良性组，差异均有统计学意义（P﹤0.01）。ROC曲线分析结果显示，CDUS诊断乳腺恶性病变的RI最佳临界值为0.72,MRI-DWI诊断乳腺恶性病变的ADC值的最佳临界值为1.28×10-3mm2/s,CDUS、MRI-DWI诊断乳腺恶性病变的曲线下面积（AUC）分别为0.727(95%CI:0.615～0.820)、0.831(95%CI:0.730～0.905),MRI-DWI诊断方式的AUC大于CDUS。结论 CDUS和MRI-DWI在良恶性乳腺病变的鉴别诊断中均有较高的价值，相较而言，MRIDWI诊断效能更高。

• 单位
  驻马店市中心医院