摘要

目的分析早产儿真菌性败血症的临床特点,提高对本病的临床诊断及防治水平。方法以本院2014年7月—2017年7月发生的11例真菌性败血症早产儿为对象,回顾性分析患儿的临床特点、诊治经过。结果11例患儿胎龄2634周,9例为极低出生体重儿,春季为该病高发期。11例患儿均非母乳喂养,留置中心静脉置管并长期使用静脉营养,9例使用过广谱抗生素。临床表现主要为呼吸暂停、反应差、血糖异常、发绀、心率增快、腹胀等,实验室检查血常规示白细胞>20×109/L 2例,<5×109/L 6例;血小板<100×109/L 7例,C反应蛋白升高11例。11例患儿真菌培养中白色假丝酵母菌7例,近平滑假丝酵母菌3例,无名假丝酵母菌1例,对氟康唑及两性霉素B敏感。均予氟康唑治疗,治愈7例,好转出院2例,转院治疗2例。结论本院早产儿真菌性败血症病原体以白色假丝酵母菌为主,临床表现不典型,多数患儿出现血小板降低及超敏CRP升高,应针对高危因素积极采取防控措施,早期诊断、使用氟康唑治疗效果较好。