摘要

目的研究帕洛诺司琼联合小剂量氟哌利多止吐对患者QT间期的影响。方法选取择期行腹腔镜手术治疗的妇科患者100例, 采用随机数字表法分为氟哌利多组(F组)和帕洛诺司琼联合氟哌利多组(P+F组), 每组50例。F组患者在气管插管后5 min静脉注射1 mg氟哌利多, P+F组患者在气管插管后5 min静脉注射0.075 mg帕洛诺司琼和1 mg氟哌利多。记录两组患者给药前(T0)、给药后5 min(T1)、给药后10 min(T2)、给药后20 min(T3)时的MAP、心率、BIS以及12导联ECG, 测量QT间期并根据矫正公式计算出校正QT间期(correct QT interval, QTc间期)。记录患者术后24 h恶心呕吐的严重程度以及其他不良反应发生率。结果两组患者年龄、BMI、ASA分级、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。T0~T3时, 两组患者心率、MAP、BIS、QTc间期比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。各时点两组间QTc间期变化差异无统计学意义(P>0.05);与T0时点比较, 两组患者T1时点QTc间期略微延长, 差异有统计学意义(P<0.05)。P+F组术后24 h恶心呕吐严重程度低于F组(P<0.05), 两组患者术后其他不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单纯使用氟哌利多相比, 帕洛诺司琼联合小剂量氟哌利多止吐并没有进一步延长患者的QT间期, 且两种药物合用发生恶心呕吐的严重程度较低。