摘要
目的 观察腺苷钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛(TN)的效果。方法 前瞻选取2019年3月—2021年12月信阳市妇幼保健院收治94例TN患者,随机分为对照组和观察组,各47例。对照组使用卡马西平治疗,观察组在对照组基础上联合腺苷钴胺,均治疗4周,治疗结束后随访3个月。使用视觉模拟评分(VAS)和匹兹堡睡眠指数(PSQL)评估并比较两组治疗前、治疗1周、2周和4周时的疼痛程度和睡眠质量;记录两组随访期间的平均疼痛发作次数;记录两组治疗期间不良反应。结果 观察组治疗前、治疗1周、2周和4周时的VAS评分为(6.71±1.62)分、(4.21±1.08)分、(3.02±0.91)分、(1.60±0.43)分,对照组治疗前、治疗1周、2周和4周时的VAS评分为(6.64±1.59)分、(4.93±1.27)分、(3.72±1.04)分、(2.76±0.87)分,观察组治疗前、治疗1周、2周和4周时的PSQ评分为(6.42±1.95)分、(4.03±1.27)分、(2.95±1.04)分、(1.48±0.69)分,对照组治疗前、治疗1周、2周和4周时的PSQ评分为(6.59±1.97)分、(4.95±1.42)分、(3.77±1.26)分、(2.49±0.94)分,两组VAS、PSQI评分均较治疗前逐渐降低,且观察组低于对照组,两组各指标组别、时点、组别·时点比较(F组别P组别=12634.982、9090.502,F时点P时点=812.093、512.858,F组别·时点P组别·时点=2159.519、1160.148,P均≤0.001);观察组平均疼痛发作次数为(5.26±1.01)次少于对照组(9.13±1.20)次(t=16.915,P≤0.001);观察组恶心、呕吐、头晕、视力模糊等不良反应发生率分别为2.13%、4.26%、0%、2.13%,对照组恶心、呕吐、头晕、视力模糊等不良反应发生率分别为6.38%、8.51%、4.26%、6.38%,两组不良反应发生率对比相近(χ2=0.261、0.178、0.511、0.261,P=0.609、0.673、0.475、0.609)。结论 腺苷钴胺联合卡马西平治疗TN在减轻患者疼痛程度方面更具价值,且患者随访期间疼痛次数减少、睡眠质量改善,且不增加不良反应,安全可靠。
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单位神经内科