摘要
目的 MRI定量评价直肠扩张对前列腺T2WI及DWI图像质量的影响。方法回顾性分析2017年8月至2018年5月期间236例行前列腺MRI检查患者图像资料。由2名阅片者采用双盲法对MRI图像进行客观及主观评价,评价参数包括直肠体积、直肠负荷、T2WI图像锐利度和伪影、DWI图像伪影和变形。T2WI、DWI及ADC图总体图像质量评价采用Likert 5分法。直肠扩张程度与前列腺MRI图像质量参数的相关性比较采用Spearman相关性分析。2位阅片者评分间的一致性评价采用Kappa检验。结果 2位阅片者在评价前列腺MRI直肠负荷、T2WI图像质量、DWI图像质量、DWI伪影、DWI变形及ADC质量评分的K值分别是0.87、0.84、0.77、0.71、0.73、0.73。直肠负荷与直肠前后径、体积呈正相关,r值分别为0.883、0.819(P均<0.05),与直肠左右径、上下径并无相关性(P均>0.05)。DWI图像质量与直肠负荷显著相关(r=-0.628,P<0.01),与直肠体积亦相关(r=-0.552,P<0.01)。DWI图像变形与直肠负荷相关(r=0.814,P<0.01),与直肠体积亦相关(r=0.887,P<0.01)。DWI图像伪影与直肠负荷相关(r=0.425,P<0.05),与直肠体积显著相关(r=0.614,P<0.01)。直肠扩张导致T2运动伪影增加(P<0.05),但并没有显著影响T2WI图像的锐利度(P>0.05)。结论直肠扩张影响前列腺T2WI及DWI的图像质量,在临床上行前列腺MRI检查前,必要的肠道准备可能有助于提高图像质量。
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单位武汉大学人民医院