非刚性与传统螺钉内固定治疗闭合性踝关节骨折合并下胫腓损伤的疗效对比

作者：王林杰; 侯煜; 高文山; 刘颖; 刘勇; 王建忠

来源：中国临床研究, 2017, 30(03): 374-376.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2017.03.027

• 闭合性踝关节骨折
• 下胫腓联合损伤
• 非刚性内固定
• 传统螺钉
• 内固定

目的探究非刚性与传统螺钉内固定治疗闭合性踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的疗效。方法选取2013年5月至2015年9月接受治疗的闭合性踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者96例。按照随机数表法分为对照组与观察组,各48例。对照组行传统螺钉内固定治疗方案,观察组行非刚性内固定治疗方案。观察两组患者纯固定下胫腓手术时长、操作角度,完全负重下地时间及并发症情况,随访术后6个月、术后12个月美国骨科足踝外科协会(AOFAS)评分系统得分及优良率。结果观察组下胫腓固定手术操作角度范围大于对照组[(46.73±17.34)°vs(27.41±5.46)°,P<0.05];完全负重下地时间明显早于对照组[(6.55±1.73)周vs(10.71±2.82)周,P<0.05]。两组单纯固定下胫腓手术时长及并发症率比较无统计学差异(P均>0.05)。观察组术后6个月AOFAS得分为(71.31±14.32)分,明显高于对照组的(65.32±9.12)分(P<0.05);优良率为66.67%,明显高于对照组的41.67%(P<0.05);在术后12个月AOFAS得分及优良率与对照组比较无明显差异(P均>0.05)。结论非刚性与传统螺钉内固定治疗方案在踝关节骨折合并下胫腓损伤患者中的长期疗效相似,但行非刚性内固定的患者完全负重下地时间早,手术便于操作。

• 单位
  河北大学附属医院