尿α1酸性糖蛋白在2型糖尿病患者肾脏损伤监测中的价值

作者：陈雁汶; 林瑶; 许东雯; 马慧丽; 刘瑞来; 胡尧^*

来源：检验医学, 2018, 33(12): 1108-1111.

• α1酸性糖蛋白
• 白蛋白
• 尿液
• 2型糖尿病
• 肾脏损伤

目的探讨尿α1酸性糖蛋白(ORM)在2型糖尿病(T2DM)患者肾脏损伤监测中的应用价值。方法选取2型糖尿病患者211例,以骨科患者60例作为应激对照组,以体检健康者68名作为正常对照组。检测所有对象尿ORM、肌酐(Cr)、白蛋白(Alb),计算尿α1酸性糖蛋白/肌酐比值(OCR)和尿白蛋白/肌酐比值(ACR),根据ACR水平,将T2DM患者分为正常尿ACR(NACR)组(117例)、低ACR(LACR)组(62例)和高尿ACR(HACR)组(32例)。采用Pearson相关分析评价尿OCR与尿ACR的相关性。采用Logistic回归分析评价尿OCR与肾脏损伤的关系。结果 T2DM组尿OCR明显高于应激对照组和正常对照组(P<0.05)。NACR组、LACR组和HACR组尿OCR依次增高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。尿OCR与尿ACR呈正相关(r=0.894,P<0.01)。Logistic回归分析显示,在T2DM组中,尿OCR是LACR患者和HACR患者肾损伤的独立危险因素[以NACR组为参照,LACR组:比值比(OR)=1.140,95%可信区间(CI) 1.061～3.347;HACR组:OR=0.869,95%CI 1.123～7.333]。结论尿ORM在T2DM早期肾脏损伤监测方面有一定的辅助作用。

• 单位
  复旦大学附属华山医院