艾滋病患者淋巴细胞数和CD_4~+ T细胞计数的相关性研究

作者：韩扬; 邱志峰; 李太生; 谢静; 左玲燕; 李雁凌; 王爱霞

来源：中华检验医学杂志, 2006, (07): 596-600.

• CD4淋巴细胞计数
• HIV
• 获得性免疫缺陷综合征

目的研究感染人免疫缺陷病毒(HIV)的艾滋病(AIDS)患者总淋巴细胞数(TLC)和CD4+阳性T淋巴细胞数量(CD4+T)的相关性,探讨TIE作为CD4+T替代方案在监测HIV疾病进展和高效抗逆转录病毒治疗(HAART)疗效中发挥的作用。方法分析121例患者在治疗前和HAART中TLC和CD4+T的相关性,并动态观察治疗1、6、12个月患者TLC增加值(△TLC)和CD4+T增加值(△CD4+T)的相关性。通过ROC面积、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分析,寻找能有效预测CD4+T>200个／μl、>350个／μl的TLC的范围;预测△CD4+T>50个／μl、>100个／μl、>150个／μl时△TLC的范围。结果121例艾滋病患者TLC和CD4+T在治疗前相关系数r为0．723,P<0．01;在HAART后1、3、6、9和12个月时也保持一定的相关性,平均相关系数r为0．624±0．094。△TLC和△CD4+T在HAART过程中具有更高的相关性,平均相关系数r为0．760±0．086。在HAART前用TLC <1300个／μl和<1500个／μl预测CD4+T<200个／μl和<350个／μl具有显著的预测价值。HAART后1个月预测△CD4+T>50个／μl的△TLC最佳临界值为>190个／μl,6个月时预测△CD4+T>100个／μl的△TLC最佳临界值为>360个／μl,12个月时预测ACD4+T>150个／μl的△TLC最佳临界值为>690个／μl。结论在条件匮乏的艾滋病高发区,可以采用TLC和△TLC预测CD4+T和△CD4+T,监测HIV疾病进展和评价HAART疗效。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院; 中国协和医科大学