右美托咪定对高血压脑出血患者围术期血清IL-6和IL-11的表达及神经功能的影响

作者：叶枝秀; 吴克义; 唐朝亮^*; 董永飞; 胡成云; 朱海波

来源：立体定向和功能性神经外科杂志, 2020, 33(06): 359-362.

DOI：10.19854/j.cnki.1008-2425.2020.06.0008

• 右美托咪定
• 高血压脑出血
• IL-6
• IL-11
• 神经功能

目的评价高血压脑出血患者右美托咪定围术期的应用对血清IL-6和IL-11的表达及神经功能的影响。方法全麻下行高血压脑出血颅内血肿清除术的患者60例,性别不限,年龄40～80岁,BMI<35 kg/m2,ASA分级Ⅲ-Ⅳ级,采用随机数字表法分为两组(n=30):右美托咪定组(DEX组),麻醉诱导前15 min静脉泵注右美托咪定0.083 mL/kg/h (0.15μg/kg/h),于术后48h停止泵注;对照组(C组),麻醉诱导前15 min静脉泵注相同容积的生理盐水,于术后48 h时停止泵注。检测两组患者入院时和术后48 h静脉血血清IL-6和IL-11的水平;记录手术时间、麻醉时间、停药后自主呼吸恢复时间和输液量;参照美国国立卫生研究院卒中量(NIH Stroke Scale, NIHSS)评估术前和术后第3 d神经功能缺损程度;采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者6个月后的预后情况。结果 DEX组自主呼吸恢复时间显著短于C组,输液量显著多于C组(P<0.05);术后血清IL-6和IL-11水平显著低于C组(P<0.05);术后第3 d DEX组的NIHSS评分为(7.33±2.22),显著低于C组的(9.17±2.05)(P<0.05);术后6个月DEX组患者病情转归情况显著优于C组(P<0.05)。结论麻醉诱导前15 min静脉持续性泵注右美托咪定0.083 ml/kg/h (0.15μg/kg/h),能显著减少高血压脑出血颅内血肿清除术患者围术期血清IL-6和IL-11的水平,缩短自主呼吸恢复时间,降低NIHSS评分,提高患者预后,减少神经功能损伤

• 单位
  中国科学技术大学