“双低”技术主动脉MSCTA临床应用研究

作者：余红胜; 沈又利; 刘义康

来源：医疗卫生装备, 2017, 38(02): 76-88.

• 管电压
• 对比剂
• 团注追踪
• 主动脉
• 辐射剂量
• 多层螺旋CT

目的:探讨"双低"技术应用于主动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)的可行性。方法:搜集70例体质量指数(body mass index,BMI)≤25 kg/m2且临床拟行主动脉CTA病例,前瞻性随机分为常规组和实验组,每组35例,均以4 ml/s速率注入碘海醇(350 mg I/ml)。常规组:120 k V、120 m As,对比剂用量1.5 ml/kg;实验组:90 k V、120 m As,对比剂用量1.0 ml/kg,其他扫描参数一致。记录并计算所有病例的辐射剂量、对比剂用量和碘含量,对图像质量进行双盲法主观评价和客观评价。结果:(1)实验组容积CT剂量指数(CT dose index volumes,CTDIvol)、剂量长度乘积(dose length product,DLP)、有效剂量(effect dose,ED)显著低于常规组(P<0.05)。(2)图像主观评分一致性较好(Kappa值>0.6),图像质量评分均≥2分,满足诊断要求,组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)客观评价实验组主动脉各部血管CT值、图像噪声显著高于常规组(P<0.05);2组间信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast to noise ratio,CNR)差异无统计学意义(P>0.05)。实验组对比剂碘含量均明显低于常规组(P<0.05)。结论:在BMI≤25 kg/m2的患者中行"双低"技术主动脉CTA,不仅有效降低了受检者辐射剂量和对比剂碘量,而且获得图像质量完全满足诊断要求,具有较好的临床应用价值。

• 单位
  华中科技大学同济医学院; 孝感市康复医院