五种脑肠肽在肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征患者中的变化特征

作者：董世雷; 陈旭; 张亚培; 王选; 周青雪^*

来源：中华妇产科杂志, 2021, 56(09).

目的研究肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血中肥胖抑制素(obestatin)、血管活性肠肽(VIP)、胰高血糖素样肽1(GLP-1)、胆囊收缩素(CCK)和酪酪肽(PYY)5种脑肠肽的水平并评估其在PCOS中的临床应用价值。方法选取2017年9月至2019年10月在杭州市妇产科医院就诊的PCOS患者32例, 以15例同期就诊的非PCOS患者为对照组, 根据体质指数(BMI)将PCOS患者分为肥胖型PCOS组和非肥胖型PCOS组各16例, 分别检测空腹血清中脑肠肽、血糖、胰岛素、脂代谢以及生殖激素水平, 采用SPSS 22.0和GraphPad Prism 8软件进行统计学分析。结果肥胖型PCOS组患者血清中高密度脂蛋白、LH水平和LH/FSH比值均显著低于非肥胖型PCOS组患者(P均<0.05), 其BMI、三酰甘油和低密度脂蛋白水平显著高于非肥胖型PCOS患者和对照组(P均<0.05)。PCOS患者血清中obestatin水平显著低于对照组(P<0.05), GLP-1、CCK和PYY水平则显著高于对照组(P均<0.05)。肥胖型PCOS组患者血清中VIP水平显著低于非肥胖型PCOS组患者(P<0.05), GLP-1水平显著高于非肥胖型PCOS组患者(P<0.05), 而obestatin、CCK和PYY在两种类型PCOS组间无显著差异(P均>0.05)。相关性分析结果显示, PCOS患者血清中GLP-1水平与BMI、obestatin水平与FSH水平均明显正相关(P均<0.05)。结论 PCOS患者体内激素和脂代谢水平异常, 其中肥胖型PCOS患者更易发生激素和脂代谢紊乱。肥胖型和非肥胖型PCOS患者血中脑肠肽obestatin、VIP、GLP-1、CCK和PYY水平异常, 其中GLP-1和obestatin可能参与了PCOS患者体内激素和脂代谢水平的调节。脑肠肽CCK、PYY和GLP-1具有潜在的PCOS临床诊断应用价值。

• 单位
  中心实验室; 贵州中医药大学; 浙江医院