目的总结腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除的应用价值。方法2006年9月~2007年5月,行腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除13例,其中外伤性脾破裂出血5例、特发性血小板减少性紫癜2例、肝硬化脾功能亢进6例。结果全部镜下完成,未使用手辅助。手术时间150~300min,平均210min,术中出血50~800ml,平均350ml,术后住院5~9d,平均7.5d,无手术并发症。随访1~6个月,血小板均在正常范围。结论腹腔镜二级脾蒂离断法脾切除术安全、可行、微创。