北京某地区老年人群非酒精性脂肪性肝病的临床特征及影响因素

作者：尹慧君; 李晓利^*; 徐成; 田玲; 李彬; 胡超; 王耀辉; 王晓晴; 邓玲; 李炜

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2022, 21(09): 651-654.

• 老年人
• 非酒精性脂肪性肝病
• 危险因素

目的 探讨老年人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床特征及影响因素。方法 纳入2021年5月至2021年9月北京市海淀区≥60岁的离退休老年人782例。根据是否患有NAFLD,分为NAFLD组200例及非NAFLD组582例。比较2组患者的基线资料。采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。采用多因素logistic回归分析NAFLD的影响因素。建立多指标联合预测模型，采用受试者工作特征(ROC)曲线评价其对NAFLD的临床预测价值。结果 NAFLD患病率为25.58%(200/782)。与非NAFLD组比较，NAFLD组患者体质量指数(BMI)、糖尿病患病率、丙氨酸氨基转氨酶、天门冬氨酸氨基转移酶、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)及尿酸水平均显著升高，年龄、慢性阻塞性肺疾病患病率及高密度脂蛋白胆固醇水平均显著降低，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示，NAFLD与女性(OR=1.882,95%CI 1.142～3.100;P=0.013),BMI(OR=1.303,95%CI 1.219～1.393;P=0.000),FBG(OR=1.215,95%CI 1.076～1.372;P=0.002),TG(OR=1.738,95%CI 1.401～2.154;P=0.000)呈正相关，与年龄(OR=0.979,95%CI 0.964～0.995;P=0.009)呈负相关。ROC曲线分析显示，年龄、女性、BMI、FBG及TG多指标联合对老年NAFLD有良好的预测价值，曲线下面积为0.782(95%CI 0.751～0.811)。结论 老年NAFLD患病率随年龄的增加而下降。老年NAFLD受多种因素影响，女性、肥胖、糖尿病、血脂异常尤其是TG升高，是老年人NAFLD的危险因素。

• 单位
  中国人民解放军总医院