摘要

目的探讨糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)远程筛查系统应用效果。方法构建省市县区及基层卫生服务中心四位一体的糖尿病视网膜病变防治远程筛查系统,采集各级卫生机构确诊糖尿病的病人共5921例的免散瞳眼底彩照,由第三方眼底读片中心采用和生视网膜图像分析软件对图片进行半自动化智能检测,通过人工审核进行最终结果判断。结果纳入5921例患者共11842眼中,获得可分析图像11140眼,其中1125只眼眼底无异常(10.09%),具有DR改变者2055眼(18.45%),轻度NPDR者325眼(2.92%),中度NPDR者1596眼(14.32%),重度NPDR者124眼(1.11%),PDR者10眼(0.89%);屈光介质浑浊者2283只眼(20.49%);动静脉交叉压迹者1336眼(11.99%);眼底具有近视弧形斑改变5274只眼(47.34%);其他眼病者310只眼(2.78%)。结论社区DR远程筛查系统可满足DR患者筛查的需求,同时可以实现对屈光介质混浊、近视眼底改变等眼病的初步筛查,对早期指导糖尿病患者进行眼科治疗具有积极作用。