摘要

目的应用64层螺旋CT灌注成像技术,探讨肺孤立性病灶各灌注参数与病灶的微血管密度(MVD)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)的相关性。方法对43例肺孤立性病灶行64层螺旋CT灌注成像,利用body-perfusion软件进行后处理,获得感兴趣的血流量(BF)、相对血容量(rBV),毛细血管渗透性(PM)、达峰时间(TTP)等灌注参数。其中33例手术患者的组织标本采用免疫组织化学染色后行MVD计数和检测VEGF表达。结果恶性组和炎性组的BF、rBV、Pm等参数均高于良性组,差异有统计学意义(均P<0.05,恶性组和炎性组仅Pm有统计学意义(P<0.05)。良性组的TTP略高于恶性组和炎性组,但各组差异无统计学意义(P>0.05)。恶性组和炎性组的MVD、VEGF表达均高于良性组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论肺孤立性病灶的CTPI参数与其血管生成有良好的相关性,能定量地反映其血管生成情况,有助于对良恶性病灶的鉴别诊断。