自2019年开始的“国考”中,四级手术作为医院综合诊疗技能的体现,其例数和比例分别作为手术类指标得分的系数和医疗质量功能定位指标,直接影响“国考”的成绩。为了提高四级手术的占比,本研究以绩效为推手,在医院现有的RBRVS绩效考核体系基础上,进行本土化改革,将四级手术绩效在现有的绩效体系基础上进行全面优化,从而达到推动医院高质量发展的目的。