宫腔灌注粒细胞集落刺激因子对薄型子宫内膜冻融胚胎移植的影响

作者：张丽^*; 葛丽娜; 梁俊霞; 张玉; 刘效群; 闫蒙; 韩省华

来源：国际生殖健康/计划生育杂志, 2021, 40(01): 18-22.

• 粒细胞集落刺激因子
• 胚胎移植
• 子宫内膜
• 妊娠结局
• 冻融胚胎移植

目的:回顾性分析宫腔灌注粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony-stimulating factor,GCSF)对薄型子宫内膜患者冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)结局的影响。方法:选取2018年1月—2020年2月在河北省计划生育科学技术研究院和河北省生殖医院拟行FET治疗的薄型子宫内膜患者。对符合纳入、排除剔除标准的64例患者进行宫腔灌注G-CSF治疗。比较宫腔灌注后、宫腔灌注前以及同一患者前一个激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)周期(前一周期)的子宫内膜厚度、形态、内膜血流、子宫动脉血流参数,及灌注周期和灌注前周期的取消率、临床妊娠率和种植率。结果:宫腔灌注G-CSF后子宫内膜厚度分别与灌注前、前一周期比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);而宫腔灌注G-CSF后子宫PI值、RI值和S/D比值分别与灌注前、前一周期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。宫腔灌注后A型形态子宫内膜比例25.0%(16/64)较灌注前35.90%(23/64)和前一周期34.4%(22/64)降低,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。宫腔灌注后Ⅱ型血流子宫内膜比例[75.00%(48/64)]较灌注前[26.56%(17/64)]和前一周期[18.75%(12/64)]均升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。灌注周期较前一周期的周期取消率降低(20.3%vs. 37.5%),临床妊娠率(60.8%vs. 40.0%)和种植率(38.5%vs. 24.4%)增高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:宫腔灌注G-CSF能够改善薄型子宫内膜患者的厚度,降低周期取消率,提高患者的妊娠率和种植率。

• 单位
  河北省计划生育科学技术研究院