科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 观察髓系肉瘤异体移植后地西他滨及达沙替尼维持治疗的效果。方法 1例29岁髓系肉瘤合并急性髓系白血病患者,c-kit基因突变阳性,染色体核型分析：t(8；21)。诱导治疗缓解后行同胞全相合异基因造血干细胞移植,预处理方案为地西他滨＋FLAG＋改良的Bu/Cy方案,采用环孢素A＋吗替麦考酚酯＋短程氨甲蝶呤预防移植物抗宿主病,回输供者细胞数：17.59×106/kg的CD34＋,11.73×108/kg的MNC,中性粒细胞及血小板植入时间均为移植后13 d。移植后50 d开始应用地西他滨,每个月1疗程,共5疗程；同时在移植后100 d开始给予达沙替尼口服。结果 该病例随访至移植后16个月,期间复查骨髓细胞学、AML/ETO融合基因定量、脑脊液细胞形态学和腹腔增强CT均未见明显异常。结论 异基因造血干细胞移植是治疗髓系肉瘤的有效手段。地西他滨对于髓系肉瘤可能有一定效果,可用于移植后维持治疗；酪氨酸激酶抑制剂对于c-kit基因突变阳性的髓系肉瘤患者可能是一种减少复发的手段。本病例在异基因造血干细胞移植后应用地西他滨及达沙替尼移维持治疗,在国内外文献报道中尚属首例,并取得良好效果。
- 单位
