宫腔镜手术静脉全身麻醉中不同剂量纳布啡的应用效果对比观察

作者：张召义; 李克忠; 李波; 孙艳萍; 孙利静

来源：山东医药, 2020, 60(36): 52-55.

• 宫腔镜手术
• 全身麻醉
• 纳布啡

目的对比宫腔镜手术静脉全身麻醉中不同剂量纳布啡的应用效果。方法将270例拟行宫腔镜手术的患者随机分为3组各90例,N1组患者在宫腔镜手术静脉全身麻醉中静注0.1 mg/kg纳布啡,N2组静注0.15 mg/kg纳布啡,N3组静注0.2 mg/kg纳布啡。比较各组麻醉开始前(T0)、睫毛反射消失时(T1)、扩张宫颈时(T2)、术毕清醒时(T3)的血流动力学指标(SBP、DBP、HR、SpO2),记录各组手术时间、丙泊酚用量、术后苏醒时间及术中肢体活动、呼吸抑制、术后恶心呕吐、术后头晕例数,另比较各组术后1 h各疼痛评分、镇静评分例数。结果 3组内各时点SBP、DBP、HR、SpO2比较,P均<0.05;3组间同时点SBP、DBP、HR、SpO2比较,P均>0.05。N1组术中肢体活动例数与其余两组比较,N3组术后恶心呕吐、头晕例数与其余两组比较,P均<0.05。与N1组比较,N2组和N3组丙泊酚用量低,术后苏醒时间短(P均<0.05)。与N1组比较,N2组疼痛评分0分、1分例数多,疼痛评分3分、镇静评分2分例数少(P均<0.05);与N1组比较,N3组疼痛评分0分、1分及镇静评分4分例数多,疼痛评分3分及镇静评分2分例数少(P均<0.05);与N2组比较,N3组镇静评分2分、3分例数少,4分例数多(P均<0.05)。结论 0.15 mg/kg纳布啡具有较好的麻醉镇痛效果和安全性,术后不良反应发生率低,较其他剂量组更适合用于宫腔镜手术。

• 单位
  烟台毓璜顶医院; 山东大学; 山东大学附属生殖医院